| 
             成果曾 
            获奖励 
            情  况 
             | 
            
             获 奖 
            时 间 
             | 
            
             获 奖 
            种 类 
             | 
            
             获 奖 
            等 级 
             | 
            
             奖金数额 
            (元) 
             | 
            
             授 奖 
            部 门 
             | 
        |
| 
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
        ||
| 
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
        ||
| 
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
        ||
| 
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
        ||
| 
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
            
             | 
        ||
| 
             成果起 
            止时间 
             | 
            
             起始:     年     月                完成:     年    月 
             | 
        |||||
| 
             主题词 
             | 
            
             | 
        |||||
| 
             1、成果主要内容 
             | 
        ||||||
| 
             | 
            
             成果主要内容(续) 
             | 
        |||||
| 
             | 
            
             2、创新点 
             | 
        |||||
| 
             | 
            
             3、应用情况 
             | 
        |||||
| 
             第一完成人 
            姓      名 
             | 
            
             | 
            
             性    别 
             | 
            
             | 
        |
| 
             出生年月 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             最后学历 
             | 
            
             | 
        |
| 
             参 加 工 
            作 时 间 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             高校教龄 
             | 
            
             | 
        |
| 
             专业技术 
            职    称 
             | 
            
             | 
            
             现 任 党 
            政 职 务 
             | 
            
             | 
        |
| 
             工作单位 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             现从事工 
            作及专长 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             何时何地受何种 
            省部级及以上奖励 
             | 
            
             | 
        |||
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
                                                   本 人 签 名: 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第(  )完成人 
            姓      名 
             | 
            
             | 
            
             性    别 
             | 
            
             | 
        |
| 
             出生年月 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             最后学历 
             | 
            
             | 
        |
| 
             参 加 工 
            作 时 间 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             高校教龄 
             | 
            
             | 
        |
| 
             专业技术 
            职    称 
             | 
            
             | 
            
             现 任 党 
            政 职 务 
             | 
            
             | 
        |
| 
             工作单位 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             现从事工 
            作及专长 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             何时何地受何种 
            省部级及以上奖励 
             | 
            
             | 
        |||
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
                                                本  人  签  名: 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第(  )完成人 
            姓      名 
             | 
            
             | 
            
             性    别 
             | 
            
             | 
        |
| 
             出生年月 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             最后学历 
             | 
            
             | 
        |
| 
             参 加 工 
            作 时 间 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             高校教龄 
             | 
            
             | 
        |
| 
             专业技术 
            职    称 
             | 
            
             | 
            
             现 任 党 
            政 职 务 
             | 
            
             | 
        |
| 
             工作单位 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             现从事工 
            作及专长 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             何时何地受何种 
            省部级及以上奖励 
             | 
            
             | 
        |||
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
                                                本  人  签  名: 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第(  )完成人 
            姓      名 
             | 
            
             | 
            
             性    别 
             | 
            
             | 
        |
| 
             出生年月 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             最后学历 
             | 
            
             | 
        |
| 
             参 加 工 
            作 时 间 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             高校教龄 
             | 
            
             | 
        |
| 
             专业技术 
            职    称 
             | 
            
             | 
            
             现 任 党 
            政 职 务 
             | 
            
             | 
        |
| 
             工作单位 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             现从事工 
            作及专长 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             何时何地受何种 
            省部级及以上奖励 
             | 
            
             | 
        |||
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
                                                本  人  签  名: 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第(  )完成人 
            姓      名 
             | 
            
             | 
            
             性    别 
             | 
            
             | 
        |
| 
             出生年月 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             最后学历 
             | 
            
             | 
        |
| 
             参 加 工 
            作 时 间 
             | 
            
             年    月 
             | 
            
             高校教龄 
             | 
            
             | 
        |
| 
             专业技术 
            职    称 
             | 
            
             | 
            
             现 任 党 
            政 职 务 
             | 
            
             | 
        |
| 
             工作单位 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             现从事工 
            作及专长 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             何时何地受何种 
            省部级及以上奖励 
             | 
            
             | 
        |||
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
                                                本  人  签  名: 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第一完成 
            单位名称 
             | 
            
             | 
            
             主管部门 
             | 
            
             | 
        |
| 
             联 系 人 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             传    真 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
             单 位 盖 章 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第( )完 
            成单位名称 
             | 
            
             | 
            
             主管部门 
             | 
            
             | 
        |
| 
             联 系 人 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             传    真 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
             单 位 盖 章 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             第(  )完 
            成单位名称 
             | 
            
             | 
            
             主管部门 
             | 
            
             | 
        |
| 
             联 系 人 
             | 
            
             | 
            
             联系电话 
             | 
            
             | 
        |
| 
             传    真 
             | 
            
             | 
            
             电子信箱 
             | 
            
             | 
        |
| 
             通讯地址 
             | 
            
             | 
            
             邮政编码 
             | 
            
             | 
        |
| 
             主 
            要 
            贡 
            献 
             | 
            
             单 位 盖 章 
            年    月   日 
             | 
        |||
| 
             推 
            荐 
            意 
            见 
             | 
            
             推荐单位公章 
            年    月   日 
             | 
        
| 
             评 
            审 
            意 
            见 
             | 
            
                                               评审组长签字: 
            年    月    日 
             |